Kyselina hyaluronová
Kyselina hyaluronová (KH), hyaluronan, hyaluronát je přirozeně se vyskytující polysacharid, patří mezi glykosaminoglykany (GAG), má vysokou molekulovou hmotnost - lidská synoviální tekutina 3-4 miliony Daltonů.
Je složena z opakujících se jednotek monosacharidů kyseliny D-glukuronové a N-acetylglukosaminu.
KH je jednou z hlavních látek tvořících mezibuněčnou hmotu pojivových, epiteliálních a nervových tkání.
Ve velkém množství se nachází v očním sklivci , synoviální tekutině kloubů a kůži.
Účinek
Je součástí synoviální tekutiny kloubů, kde slouží jako lubricant a tlumič nárazů, lidově se dá říci , že je takovým "kloubním mazivem".
Zcela logicky se aplikuje injekčně do kloubů, kde se očekává, že sníží bolest a zlepší pohyb. Některé vědecké studie toto potvrzují, jiné jsou zdrženlivější.
KH se účastní mnoho procesů v lidských tkáních - ovlivňuje uvolňování cytokinů a chemokinů, ovlivňuje proliferaci a diferenciaci buněk, ovlivňuje hojení, hladina KH v těle může být i indikátorem některých druhů rakoviny.
V medicíně má kromě ortopedie využití v plastické chirurgii, očním lékařství, dermatologii.
PS.Anglicky mluvené video demonstrující aplikaci KH do kolenního kloubu
Jak se vyrábí?
1. V minulosti izolací z živočišných tkání - např. kohoutí hřebínky.
2. V dnešní době hlavně z bakterií, např. geneticky změněné kmeny Escherichia coli nebo fermentací buněčných stěn Streptococcus zooepidemicus.
V ČR se používá jednak jako doplněk strany ve formě perorální - tablety, kapsle, nápoje v celé řadě výrobků.
Je to nejčastější intraartikulární injekce běžně používaná ve všech ortopedických ambulancích. Tyto preparáty jsou psány na recept (hyalgan) nebo na poukaz (erectus, monovisc, synvisc, durolane a jiné).
V neposlední řadě se používá v různých lokálních přípravcích léčivých i kosmetických - gely, krémy.
PS:Vkládám 2 pěkné animace o KH,sice jsou anglicky,ale snad srozumitelné.